¿Cómo puedo determinar si soy elegible para Medi-Cal y cuál es el proceso de solicitud paso a paso?

Usted determina la elegibilidad para Medi-Cal principalmente con base en los ingresos de su hogar, y puede presentar su solicitud en línea, por correo o en persona a través de un único proceso de solicitud. Aquí está el proceso paso a paso para determinar la elegibilidad y presentar la solicitud: Paso 1: Reúna sus documentos Recopile la información necesaria para todos los miembros de su hogar que soliciten cobertura. Necesitará números de Seguro Social, comprobante de ingresos (talones de pago, declaraciones de impuestos), comprobante de residencia en California (factura de servicios públicos, contrato de arrendamiento) e identificación emitida por el gobierno. Tenerlos listos agilizará su solicitud. Paso 2: Calcule su elegibilidad La elegibilidad para Medi-Cal para la mayoría de los adultos se basa en su Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI). Vaya al sitio web de Covered California (CoveredCA.com) o al sitio web del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) para encontrar los límites de ingresos actuales, que se basan en el Nivel Federal de Pobreza y el tamaño de su hogar. Como regla general, el ingreso de su hogar debe ser igual o inferior al 138% del Nivel Federal de Pobreza. Paso 3: Elija cómo presentar la solicitud Tiene tres opciones principales. La manera más rápida es presentar la solicitud en línea en CoveredCA.com. También puede presentar la solicitud por correo descargando una solicitud impresa del sitio web del DHCS o presentar la solicitud en persona en la oficina local de la agencia de servicios sociales de su condado. Paso 4: Envíe su solicitud Complete la solicitud de forma completa y precisa. De acuerdo con la ley estatal, esta única solicitud simplificada se utilizará para determinar su elegibilidad para Medi-Cal o para planes de salud subsidiados a través de Covered California si sus ingresos son demasiado altos para Medi-Cal. Paso 5: Reciba una determinación Después de presentar la solicitud, el condado tiene 45 días para determinar su elegibilidad (o 90 días si se requiere una determinación de discapacidad). Recibirá una carta formal llamada Aviso de Acción (NOA) por correo que aprobará o rechazará su solicitud y le explicará sus derechos de apelación. Detalles y matices importantes: Incluso si sus ingresos superan el límite, aún puede calificar para otros programas como Medi-Cal con costo compartido o programas específicos para personas embarazadas, niños o personas con discapacidades. Los activos como su vivienda principal y un vehículo generalmente no se cuentan para Medi-Cal basado en MAGI. Advertencias y limitaciones: Debe informar cualquier cambio en sus ingresos, dirección o tamaño del hogar a la oficina de su condado en un plazo de 10 días. No informar los cambios puede resultar en la pérdida de la cobertura u otras sanciones. Esta información es general y no constituye asesoramiento legal. Para situaciones complejas, como las que involucran discapacidad o propiedad, consulte con un abogado calificado de California.
Descargo de responsabilidad: [This information is for general guidance only and should not be considered as legal advice. Please consult with a qualified attorney for specific legal matters.]
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Actualizado: August 13, 2025
Seguro de salud

Cobertura de salud, reclamaciones médicas y derechos de seguro

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