Quelles mesures un propriétaire de petite entreprise en Californie doit-il prendre pour proposer une assurance maladie collective à ses employés via Covered California for Small Business ?
Pour proposer une assurance santé collective via Covered California for Small Business, vous devez d'abord confirmer l'éligibilité de votre entreprise, rassembler les documents requis, choisir vos régimes et votre niveau de cotisation, et finaliser le processus d'inscription. Voici les étapes à suivre : Étape 1 : Confirmer votre éligibilité. Votre entreprise doit avoir au moins un employé admissible, mais pas plus de 100 employés admissibles, pour être considérée comme un « petit employeur ».
Le propriétaire peut être considéré comme un employé s'il perçoit un salaire. Au moins un employé autre que le propriétaire ou son conjoint doit adhérer à un régime. Votre siège social doit également être situé en Californie.
Étape 2 : Rassembler les documents requis. Vous aurez besoin de documents prouvant le statut juridique de votre entreprise et le nombre d'employés. Rassemblez votre dernier rapport trimestriel sur les salaires et les retenues à la source de Californie (formulaire DE-9C), votre licence commerciale ou vos statuts constitutifs, ainsi qu'une liste complète de tous les employés.
Étape 3 : Choisir comment s'inscrire. Vous pouvez vous inscrire directement sur le site web de Covered California for Small Business ou passer par un agent d'assurance agréé. Faire appel à un agent est gratuit et fortement recommandé, car il vous fournira des conseils d'expert pour le choix des régimes et la navigation dans le processus de demande.
Étape 4 : Sélectionner les régimes et définir votre cotisation Vous devez contribuer au moins à 50 % de la prime mensuelle pour la couverture santé de vos employés. Vous pouvez choisir de proposer des régimes auprès d'un seul assureur ou permettre aux employés de choisir parmi tous les assureurs disponibles dans votre région. Cette flexibilité est un avantage clé du programme.
Étape 5 : Remplir la demande Soumettez votre demande d'employeur et tous les documents requis en ligne ou par l'intermédiaire de votre agent. Covered California examinera votre demande pour vérifier l'admissibilité de votre entreprise.
Contrairement à la couverture individuelle, l'inscription pour les petites entreprises est ouverte toute l'année. Étape 6 : Gérer l'inscription des employés Une fois votre entreprise approuvée, vos employés disposeront d'une période définie pour s'inscrire en ligne.
En général, au moins 70 % de vos employés admissibles qui ne sont pas autrement assurés doivent participer, bien que cette exigence puisse parfois être levée. Une fois les employés inscrits, vous recevrez une facture mensuelle unique.
Informations importantes : Vous avez la possibilité d'offrir une couverture santé, dentaire et ophtalmologique. Vous pouvez définir des niveaux de cotisation différents pour les employés et leurs personnes à charge.
Avertissements et limitations : Le non-respect des exigences minimales de cotisation ou de participation des employés peut entraîner le refus de votre demande ou la résiliation de votre couverture future. Assurez-vous que votre liste d'employés et votre formulaire DE-9C sont exacts et à jour avant de faire votre demande.
Ces informations sont générales et ne constituent pas un avis juridique. Pour les situations complexes ou les questions juridiques spécifiques relatives à la conformité, il est conseillé de consulter un avocat californien qualifié.
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Mis à jour: August 14, 2025
Assurance maladie
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