Quali sono i passaggi specifici per continuare a beneficiare della copertura sanitaria per i miei familiari a carico in California se io, il titolare principale della polizza, dovessi morire?
In California, i tuoi familiari a carico possono in genere continuare la copertura sanitaria scegliendo la copertura di continuazione statale (Cal-COBRA) tramite il datore di lavoro del defunto o iscrivendosi a un nuovo piano tramite Covered California. Il percorso specifico dipende dal tipo di piano sanitario. Ecco i passaggi specifici per continuare la copertura sanitaria di gruppo: Fase 1: Informare il datore di lavoro e la compagnia assicurativa.
Contattare immediatamente il datore di lavoro del defunto, in particolare il dipartimento Risorse Umane (HR). È necessario fornire loro una notifica formale del decesso e probabilmente richiederanno una copia del certificato di morte. Questa azione fa scattare l'obbligo del datore di lavoro di fornire informazioni sulle opzioni di continuazione.
Fase 2: Ricevere e rivedere l'avviso di scelta. L'amministratore del piano sanitario deve inviare ai familiari a carico un avviso che spiega il loro diritto a continuare la copertura ai sensi del Cal-COBRA. Questo avviso descrive in dettaglio le opzioni del piano, i costi e le scadenze.
Dovresti riceverlo entro 14 giorni dalla notifica al datore di lavoro. Fase 3: Scegliere la copertura di continuazione Per accettare la copertura, è necessario compilare e restituire il modulo di scelta. Hai 60 giorni per prendere questa decisione, a partire dalla data di ricezione della notifica o dalla data in cui la copertura sarebbe altrimenti terminata, a seconda di quale sia successiva.
Non perdere questa scadenza. Fase 4: Effettua il primo pagamento del premio Dopo aver scelto la copertura, hai 45 giorni per effettuare il primo pagamento del premio. Preparati al costo, poiché probabilmente dovrai pagare l'intero premio più una commissione amministrativa del 2%.
La copertura può essere prorogata fino a 36 mesi con Cal-COBRA per questo evento qualificante. Fase 5: Valuta Covered California come alternativa Il decesso di un assicurato è un "evento qualificante" che crea un periodo di iscrizione speciale per Covered California. Questo ti dà 60 giorni dalla data del decesso per iscriverti a un nuovo piano, che potrebbe essere più conveniente di Cal-COBRA, soprattutto con potenziali sussidi.
Puoi esplorare le opzioni su www.coveredca.com. Dettagli e sfumature importanti: Cal-COBRA si applica ai piani sanitari collettivi sponsorizzati dal datore di lavoro per i datori di lavoro con 2-19 dipendenti. Il COBRA federale offre diritti simili ai datori di lavoro con 20 o più dipendenti.
La procedura è pressoché identica. La perdita della copertura tramite un piano individuale non garantisce i diritti Cal-COBRA, ma attiva un periodo di iscrizione speciale con Covered California. Avvertenze e limitazioni: le scadenze per notificare al datore di lavoro e scegliere la copertura sono rigorose.
La mancata osservanza di tali scadenze comporterà probabilmente la perdita permanente del diritto a continuare la copertura esistente. Confronta attentamente i costi di Cal-COBRA con quelli dei nuovi piani su Covered California prima di prendere una decisione definitiva.
Queste sono informazioni generali e non costituiscono consulenza legale. Per situazioni complesse, consultare un avvocato qualificato in California.
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[Disclaimer]:
[This information is for general guidance only and should not be considered as legal advice. Please consult with a qualified attorney for specific legal matters.]
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Aggiornato: August 14, 2025
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