Qual è la procedura per scegliere un piano di assistenza sanitaria gestita Medi-Cal dopo aver ottenuto l'approvazione per l'idoneità in California?
Dopo l'approvazione della tua idoneità a Medi-Cal, riceverai un pacchetto per posta che ti chiederà di scegliere un piano sanitario gestito entro 30 giorni. Se non scegli attivamente un piano, lo stato te ne assegnerà uno automaticamente. Ecco la procedura per selezionare il tuo piano: Fase 1: Cerca il tuo pacchetto di iscrizione Entro 45 giorni dall'approvazione, riceverai un "Pacchetto per nuovi membri Medi-Cal" da Health Care Options (HCO) della California.
Questo pacchetto contiene una tabella comparativa dei piani sanitari disponibili nella tua contea e un modulo di scelta per effettuare la tua selezione. Fase 2: Cerca le opzioni del tuo piano sanitario Utilizza la tabella comparativa nel pacchetto per esaminare i diversi piani. Visita il sito web di Health Care Options (www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov) per informazioni più dettagliate.
Confronta i piani in base ai loro benefici specifici, alle reti farmaceutiche e ai medici e ospedali disponibili. Fase 3: Verifica che i tuoi medici siano nella rete Il passaggio più importante è verificare se i tuoi medici, specialisti o ospedali preferiti sono nella rete del piano. Chiama direttamente l'ambulatorio del tuo medico e chiedi: "Accettate Medi-Cal e fate parte della rete [Nome del piano sanitario]?".
Non affidatevi esclusivamente all'elenco online del piano, poiché potrebbe essere obsoleto. Fase 4: Effettuate e inviate la vostra scelta entro 30 giorni. Avete 30 giorni di tempo dalla data indicata sulla lettera di iscrizione per scegliere un piano.
Potete inviare la vostra scelta in tre modi: - Posta: compilate il modulo di scelta presente nel pacchetto e speditelo nella busta fornita. - Telefono: chiamate Health Care Options al numero (800) 430-4263. - Online: visitate il sito web di Health Care Options e iscrivetevi online.
Dettagli e sfumature importanti: se non scegliete un piano entro 30 giorni, Medi-Cal vi assegnerà automaticamente un piano per garantirvi la copertura. In genere, avete la possibilità di cambiare il vostro piano sanitario una volta al mese per i primi 90 giorni dopo l'iscrizione. Successivamente, in genere è possibile cambiare piano solo durante un periodo di iscrizione annuale aperto o per una ragione specifica che si qualifica come "giusta causa".
Si noti che alcune contee della California hanno un solo piano di assistenza sanitaria gestita disponibile, quindi non si avrà scelta. Avvertenze e limitazioni: gli elenchi dei fornitori di piani sanitari non sono sempre accurati.
Prima di iscriversi, verificare sempre direttamente con l'ambulatorio del proprio medico che accetti il piano specifico che si intende scegliere. La procedura e i piani disponibili variano notevolmente a seconda della contea.
Queste sono informazioni generali e non costituiscono consulenza legale. Per situazioni complesse, consultare un avvocato qualificato della California.
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[Disclaimer]:
[This information is for general guidance only and should not be considered as legal advice. Please consult with a qualified attorney for specific legal matters.]
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Aggiornato: August 14, 2025
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