在加州获得资格批准后,选择 Medi-Cal 管理式医疗计划的流程是什么?
您的 Medi-Cal 资格获批后,您将收到一封邮件,提示您在 30 天内选择一项管理式医疗保健计划。如果您未主动选择计划,州政府将自动为您分配一个。以下是选择计划的流程:步骤 1:查找您的注册资料包。获批后 45 天内,您将收到加州医疗保健选项 (HCO) 寄送的“新 Medi-Cal 会员资料包”。此资料包包含您所在县可用医疗计划的对比表以及供您选择的表格。步骤 2:研究您的医疗计划选项。使用资料包中的对比表查看不同的计划。访问医疗保健选项网站
(www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov) 获取更多详细信息。根据计划的具体福利、药房网络以及可用的医生和医院进行比较。步骤 3:确认您的医生是否在网络内。最关键的一步是检查您目前的医生、专家或首选医院是否在该计划的网络内。直接致电您的医生办公室并询问:“您是否接受 Medi-Cal?您是否在 [健康计划名称] 网络内?” 请勿仅依赖计划的在线目录,因为它可能已过时。步骤 4:在 30 天内做出并提交您的选择您有 30
天的时间从注册信上的日期起选择计划。您可以通过以下三种方式之一提交您的选择:- 邮寄:填写包裹中的选择表并将其放入提供的信封中邮寄。- 电话:致电 (800) 430-4263 联系 Health Care Options。- 在线:访问 Health Care Options 网站并在线注册。重要细节和细微差别:如果您未在 30 天内选择计划,Medi-Cal 将自动为您分配一个计划,以确保您获得承保。通常,在注册后的前 90
天内,您每月可以选择更改一次健康计划。此后,您通常只能在年度开放注册期间或有符合“正当理由”的特定原因时更改计划。请注意,加州某些县只提供一项管理式医疗计划,因此您无法选择。警告和限制:健康计划提供商名录并非始终准确。注册前,请务必直接与您的医生办公室确认他们是否接受您打算选择的具体计划。流程和可用的计划因县而异。以上信息仅供参考,不构成法律建议。如遇复杂情况,请咨询合格的加州律师。
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已更新: August 14, 2025
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