Как мне реализовать свое право на «непрерывность лечения», чтобы продолжать посещать своего врача в течение ограниченного времени после того, как он покинет мою страховую сеть в Калифорнии?

Согласно законодательству Калифорнии, вы можете иметь право продолжать посещать врача, покинувшего вашу страховую сеть, в течение ограниченного времени, если у вас есть соответствующее заболевание. Для этого вам необходимо официально запросить «непрерывность лечения» в рамках вашего плана медицинского страхования. Вот шаги, чтобы воспользоваться этим правом: Шаг 1: Подтвердите свое право. Сначала определите, есть ли у вас соответствующее заболевание в соответствии с законом. К ним обычно относятся острое заболевание (тяжелое кратковременное заболевание), серьезное хроническое заболевание, беременность (в течение послеродового периода), неизлечимая болезнь или уход за ребенком младше 36 месяцев. Шаг 2: Немедленно свяжитесь со своим планом медицинского страхования. Позвоните по номеру телефона службы поддержки участников, указанному в вашей страховой карте, как только узнаете, что ваш врач покидает сеть. Сообщите, что вы хотите запросить непрерывность лечения, и попросите необходимые формы и инструкции по подаче. Шаг 3: Получите подтверждающее заявление от вашего врача. Попросите своего врача предоставить подписанное письмо или заявление, подтверждающее ваш диагноз, ваш текущий план лечения и утверждающее, что перерыв в лечении может нанести вред вашему здоровью. Эта документация крайне важна для вашего запроса. Шаг 4: Подайте официальный запрос Точно заполните форму запроса на непрерывность ухода плана медицинского страхования. Приложите подтверждающее заявление вашего врача и любые другие необходимые документы. Отправьте полный пакет в ваш план к требуемому сроку. Шаг 5: Последующие действия и апелляция при необходимости Ваш план медицинского страхования должен принять решение по вашему запросу в течение 30 дней в несрочных случаях или 72 часов, если ваша ситуация срочная. Если ваш запрос отклонен, вы имеете право подать внутреннюю апелляцию или жалобу в ваш план. Если это не удастся, вы можете подать жалобу регулирующему органу вашего плана, которым является либо Департамент управляемого здравоохранения (DMHC), либо Департамент страхования (CDI). Важные детали и нюансы Для одобрения непрерывности ухода ваш врач должен согласиться принять ставки оплаты и условия договора вашего плана медицинского страхования. Продолжительность ухода ограничена: обычно до 12 месяцев для острых и хронических заболеваний или на время определенного лечения, например, беременности. Предупреждения и ограничения Это право не гарантируется во всех ситуациях, и вы должны официально подать на него заявление. Если ваш врач откажется принять условия плана медицинского страхования, вы не сможете продолжать посещать его в соответствии с этим положением. Пропуск срока может привести к отклонению вашего запроса. Это общая информация, которая не является юридической консультацией. В сложных ситуациях обратитесь к квалифицированному юристу из Калифорнии.